안녕하세요 라온플러스 치과 소원장입니다. 오늘은 상악동 수술과 동시에 임플란트 식립 케이스를 가지고 왔습니다.

환자분은 50대 여환으로 이미 발치하신지 오래되었으나 차일피일 미루다 결심을 하고 임플란트를 하자고 찾아오신 분이었습니다 ^^ 진단을 위해 파노라마 X-Ray 와 구강내 사진을 촬영하였습니다. 파노라마 사진은 우리가 보는 쪽과 반대로 보입니다. 아래서 알파벳 R 이라고 써있는 부위가 오른쪽 그 반대편이 왼쪽입니다.

​

오른쪽 위에 어금니 두개가 상실되어있고 빨간선으로 표시되어있는 경계부위가 상악동 하방입니다.

​

보통 발치한지 오래되게 되면 상악동이 아래로 내려오는 현상이 많이 발생하는데요. 그렇게 되면 당연히 임플란트를 심을 깊이가 부족하므로 상악동을 올리고 뼈이식을 해야 하는 상황들이 생깁니다.​

해당 치아의 구강내 사진입니다.

해당치아의 CT 사진입니다.

다행히 폭은 충분하나 예상한대로 상악동때문에 골의 수직깊이가 5-6미리 정도 나오는걸 볼수 있습니다. 보통 임플란트 식립할때 깊이가 ‘8-10mm 정도는 나와줘야 안전하게 임플란트를 식립할 수 있습니다. 그래서 부족한 깊이를 만들기 위해 상악동 수직 거상술을 시행하였습니다. 상악동 수직 거상술은 다음과 같이 이루어집니다.

​

식립 직후 파노라마 사진과 치근단 엑스레이 사진입니다.

잇몸이 자리잡으면 인상을 떠서 나온 지대주를 이렇게 연결해줍니다. 이 위에 이제 크라운이 들어가게 되면서 마무리가 됩니다.

치료 전후 구강내사진과 파노라마 사진입니다.

이 환자분은 반대편 임플란트 하실 때 타치과에서 너무 고생스런 기억이 많다고 임플란트를 꺼려하셨는데 다른치료들을 진행하시고는 저를 믿고 임플란트를 진행해주신 고마운 환자분입니다.

보철물을 장착한 지금도 너무 만족스럽고 불편한게 많다고 항상 웃으면서 말씀해주십니다😊 상악동거상술은 위와같이 수직거상술이 있고 측방거상술 또한 존재하는데요. 측방거상술은 잔존뼈깊이가 더 낮거나 뼈이식이 상당히 많은양이 필요할때 사용하는 술식입니다.

​

저희 라온플러스에서는 당연히 측방거상술도 다수의 환자분들에게 진행중인데요. 다음에는측방거상술 케이스를 들고 찾아오겠습니다😀 이상 케이스를 마칩니다😊